![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/osteopata-lauriane.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/image-11.png?resize=630%2C411&ssl=1\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nLa lingua ha cos\u00ec un compito molto importante, soprattutto per l\u2019osteopata: pu\u00f2 influenzare la nostra POSTURA, e non solo!<\/p>\n\n\n\n
In situazioni non fisiologiche (non normali) la lingua modifica la sua morfologia per colmare gli spazi verticali, anteriori e laterali della bocca e in questo modo si verificano cambi di postura su tutto il corpo causando: mal occlusioni dentali, alterazione della curva lordotica cervicale (in particolare con la vertebra pi\u00f9 alta del collo C1), deglutizione scorretta che a sua volta pu\u00f2 causare:<\/p>\n\n\n\n
- Cefalea muscolo-tensiva o Emicrania<\/li>
- Scorretta pressione o algia auricolare e acufeni<\/li>
- Vertigini<\/li>
- Dolore alle spalle<\/li>
- Dolore alle tempie<\/li>
- Patologie delle vie respiratorie<\/li>
- Dolore vertebrale, principalmente cervicale<\/li>
- Dolore in corrispondenza dell\u2019articolazione temporo-mandibolare (ATM)<\/li>
- Stanchezza cronica, irritabilit\u00e0, ansia e stress<\/li><\/ul>\n\n\n\n
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<\/figure><\/div>\n\n\n\n(2)<\/p>\n\n\n\n
Un po\u2019 di Fisiologia e Biomeccanica<\/u><\/strong><\/p>\n\n\n\n
La deglutizione viene definita come la propulsione dei cibi dalla bocca alla faringe, la punta della lingua si mette in contatto con le rughe palatine (strutture situate sul palato duro, appena dietro i denti incisivi), la parte centrale con il palato duro e la porzione posteriore contro la porzione faringea a 45\u00b0, durante questo processo i muscoli masseteri (della guancia) sono contratti, determinando il contatto dei molari, mentre i muscoli facciali e cervicali (accessori) non vengono usati. (3)<\/p>\n\n\n\n
CURIOSITA\u2019<\/strong> La deglutizione inconscia della saliva avviene circa ogni 30 secondi nella veglia e ogni minuto nel sonno, cio\u00e8 1600-2000 volte in 24h.<\/p>\n\n\n\n
Il movimento della bocca \u00e8 legato alla possibilit\u00e0 di traslazione della terza vertebra cervicale (C3) ed \u00e8 condizionata da due fattori: uno stomatognatico, legato ad una corretta posizione della mandibola ed uno extra-stomatognatico legato ad una corretta postura corporea. Entrambi i fattori sono influenzati e influenzano il meccanismo deglutitorio. La cintura scapolare sostiene ed equilibra la testa che riposa sulla prima vertebra cervicale (C1). Anatomicamente possiamo individuare dei triangoli che assicurano l\u2019equilibrio reciproco degli elementi ossei:<\/p>\n\n\n\n
occipite > mastoide > osso ioide > mandibola > clavicola > scapola<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure><\/div>\n\n\n\nL\u2019insieme dei triangoli muscolari si trova ricoperto dal platisma (ampio muscolo mimico del collo), quindi qualsiasi modificazione della testa, della mandibola o della lingua, ne influenza reciprocamente la sinergia muscolare e meccanica.<\/p>\n\n\n\n
La relazione tra lingua<\/strong>, postura<\/strong> e rachide<\/strong> cervicale<\/strong> \u00e8 spiegabile perch\u00e9 sia durante la deglutizione sia durante l\u2019apertura e la chiusura della bocca intervengono vari gruppi muscolari che appartengono al tratto cervicale, cranico e della cintura scapolare.<\/p>\n\n\n\n
In Osteopatia, inoltre, si studia la lingua, perch\u00e9 essa pu\u00f2 influenzare la meccanica del coccige. La spinta della lingua sul palato esercita un\u2019azione di stimolazione del meccanismo respiratorio primario (si tratta di una respirazione dei tessuti interni del sistema nervoso centrale, che a sua volta regola la respirazione polmonare) favorendo una spinta anche sulla base del cranio, questa forza viene trasmessa attraverso le fasce meningee (del cranio e della colonna vertebrale) fino al coccige* (quindi ogni trauma sul sedere si ripercuote sul cranio e anche sulla deglutizione). Nel cranio questa forza viene percepita anche sulla ghiandola ipofisaria influenzando il sistema endocrino (quindi influenzandone la produzione di ormoni). In virt\u00f9 della continuit\u00e0 dei muscoli attraverso in tendine<\/strong> centrale<\/strong>, la lingua influenza, anche, l\u2019attivit\u00e0 dello stomaco e dell\u2019intestino.<\/p>\n\n\n\n
CURIOSITA\u2019<\/strong> Il *tendine<\/strong> centrale o Asse Aponeurotico centrale<\/strong> (nel disegno sottostante si vede in azzurro) \u00e8 una catena interna al corpo che realizza un collegamento fra i 4 diaframmi : tentorio del cervelletto, stretto toracico superiore (composto dalla muscolatura del collo e delle spalle), diaframma toracico e diaframma pelvico o perineo. Questa catena permette a molti muscoli che trova sul suo passaggio di ancorarsi a lui. Nella statica ha un ruolo di trasmissione delle informazioni; coordina e armonizza e ammortizza i traumi esterni. (4,5)<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/osteopata-lauriane.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/image-8.png?resize=416%2C952&ssl=1\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nIn et\u00e0 pediatrica<\/u><\/strong><\/p>\n\n\n\n
Nella prima fase di vita del neonato \u00e8 fondamentale l\u2019attaccamento al seno, e il bambino avr\u00e0 in modo esclusivo il latte materno durante i suoi primi mesi di vita. E\u2019 compito dell\u2019osteopata valutare tutti i meccanismi che riguardano sia il piccolo che la madre che in qualche modo possano impedire l\u2019alimentazione esclusiva al seno. Una poppata efficace \u00e8 il risultato della sincronizzazione dinamica tra i movimenti ritmici della mandibola e della lingua del bambino con il riflesso di emissione del latte. Il bambino si attacca in modo da coprire capezzolo e parte dell\u2019areola e il capezzolo viene portato in fondo tra palato duro e molle. I movimenti peristaltici della lingua aiutano a trasportare il latte, che arriva nella parte posteriore dell\u2019orofaringe (gola) dove viene deglutito. Tutte queste fasi (suzione, deglutizione e respirazione) sono coordinate dal sistema nervoso centrale in modo da consentire l\u2019alimentazione continua senza interrompere la respirazione.<\/p>\n\n\n\n
Alcuni autori hanno postulato che, in un bambino, stimoli stressanti e disturbi fisiologici non risolti potrebbero interferire con la coordinazione neuro-motoria, che \u00e8 alla base dei meccanismi di allattamento al seno. Anche la prematurit\u00e0 potrebbe causare il mancato attaccamento al seno, in quanto nelle ultime settimane della gravidanza si completa lo sviluppo cerebrale, polmonare ed epatico. Nel caso di bambini pretermine si parla inoltre di immaturit\u00e0 delle funzioni gastrointestinali, della deglutizione e della peristalsi intestinale, che di conseguenza possono determinare difficolt\u00e0 nell\u2019alimentazione al seno. (6)<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/osteopata-lauriane.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/image-7.png?resize=419%2C538&ssl=1\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nAlterazioni e disfunzioni<\/u><\/strong><\/p>\n\n\n\n
– La postura<\/strong> dipende anche dalla lingua. Alcuni muscoli possono creare un \u201cdisordine meccanico\u201d all\u2019osso temporale (osso dell\u2019orecchio) alterando la funzione dell\u2019apparato vestibolare (organo deputato all\u2019equilibrio). Ma pu\u00f2 anche essere che alcuni muscoli trazionino leggermente l\u2019osso ioide causando dei spostamenti delle spalle e del collo.<\/p>\n\n\n\n
– la deglutizione<\/strong> atipica (scorretta) La punta della lingua spinge contro o tra i denti frontali o ancora rimane bassa senza muoversi, quindi accade che la parte centrale della lingua collassa, la parte posteriore si solleva contro la volta della bocca. Cos\u00ec tutta la pressione viene scaricata sui denti, piuttosto che sul tetto della bocca e la lingua spinge contro i denti. Questo atteggiamento viene riscontrato soprattutto nelle persone che russano.<\/p>\n\n\n\n
– L\u2019arte della masticazione<\/strong>: l\u2019atto del mangiare inizia con la masticazione. Essa \u00e8 una pratica essenziale per sintonizzare il cibo col vostro sistema e favorire una buona digestione. Il nutrizionista americano Horace Fletcher (1849-1919) divenne famoso per il \u201cfletcherismo\u201d: l\u2019arte della masticazione lenta.<\/strong> Quando non si mastica bene, infatti, mischiato al cibo, scende anche dell\u2019aria che pu\u00f2 provocare aerofagia causando disturbi gastro-enterici. A volte, per non caricarsi di farmaci che possono provocare a lungo andare effetti collaterali, basterebbe fare una visita dall\u2019osteopata, il quale con una valutazione approfondita della vostra storia clinica, potrebbe identificare la prima causa del vostro disturbo e tramite tecniche e approcci scelti accuratamente per voi, riarmonizzerebbe il vostro organismo che \u00e8 unico e irripetibile (7).<\/p>\n\n\n\n
Test e Esercizi<\/u><\/strong><\/p>\n\n\n\n
– Come capire se si ha una scorretta deglutizione<\/strong>?<\/p>\n\n\n\n
TEST: Tirate fuori la lingua di circa 3 cm e bloccatela tra i denti. Ora cercate di deglutire, se riuscite facilmente senza portare la testa indietro (quindi senza attivare la muscolatura accessoria della cervicale) allora siete gi\u00e0 a buon punto; altrimenti se deglutite a fatica o se proprio non riuscite, ecco un esercizio che fa per voi:<\/p>\n\n\n\n
- prendete un fazzoletto (meglio una garza) tirate fuori la lingua e pinzatela, tirate (piano, non dovete avvertire dolore) la lingua in tutte le direzioni (alto, sinistra, basso, destra \u2026 in obliquo) quando percepite che tira rimanete l\u00ec qualche secondo (contando 1001, 1002, 1003\u2026 1007) poi lasciate, ricominciate il giro e percepite dove la lingua non va (e se serve, ricominciate). Qui trovato un video che spiega l’esercizio. <\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n
I risultati non saranno immediati, ma con perseveranza e pazienza, quando ripeterete il test vedrete dei risultati.<\/p>\n\n\n\n
– Esercizi per contrastare il russamento<\/strong>: la lingua, il palato molle e l\u2019ipofaringe sono le 3 strutture che si rilassano durante il sonno, chiudendosi e limitando il naturale flusso d\u2019aria in entrata e in uscita attraverso la bocca e il naso causando cos\u00ec il russamento. Esercitare i muscoli di queste aree riduce la restrizione del flusso d\u2019aria e alla fine consente ai muscoli, nuovamente tonici, di mantenere naturalmente la loro posizione senza rilassarsi.<\/p>\n\n\n\n
- Allenamento di forza della lingua<\/strong>: i metodi per aumentare la forza sono paragonabili ad esercizi di yoga per la bocca, poich\u00e9 implica stretching e allenamento della posizione. Si trattano di enfatizzare la ripetizione rapida anzich\u00e9 sullo sforzo lento e intenso poich\u00e9 quest\u2019ultimo genera massa e non tono, la qual cosa non \u00e8 auspicabile se si cerca di mantenere aperte le vie respiratorie. In particolare l\u2019obiettivo \u00e8 mirare alla base della lingua e i muscoli che ostruiscono le vie respiratorie superiori.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Es. 1<\/strong> : portate fuori la lingua quanto pi\u00f9 possibile. Toccate con la punta della lingua l\u2019attacco del naso, quindi abbassatela per toccare il mento e, infine, muovetela di lato per toccare la guancia sinistra e poi la destra. Ripetete rapidamente i movimenti per 10 volte.<\/p>\n\n\n\n
Es 2<\/strong>: arricciamento della lingua: muovete la punta della lingua all\u2019indietro nella bocca verso il palato molle. Tiratela indietro quanto pi\u00f9 possibile, quindi riportatela in avanti a toccare il retro dei denti superiori. Ripetete rapidamente il movimento per 10 volte.<\/p>\n\n\n\n
Es 3<\/strong>: suoni a bocca chiusa: trattenete leggermente la punta della lingua tra i denti. Emettete un suono a bocca chiusa iniziando da un tono basso per poi aumentarlo di frequenza fino a produrre un suono il pi\u00f9 acuto possibile. Ripetete l\u2019esercizio per 10 volte.<\/p>\n\n\n\n
- Rafforzamento del palato<\/strong> molle<\/strong>: \u00e8 una delle parti principali della gola che viene coinvolta nel russare. E\u2019 una struttura morbida e mobile ubicata nella parte posteriore della bocca che pu\u00f2 entrare in vibrazione producendo il rumore tipico del russare. La sua funzione principale \u00e8 impedire che cibo o liquidi entrino nel naso quando si mangia o beve.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Es. 1<\/strong>: stretching della bocca (l\u2019ippopotamo): Spalancate la bocca il pi\u00f9 possibile e dite <<Aaaaaaah>> per 20 secondi. Usate un timer, ripetete l\u2019esercizio una volta.<\/p>\n\n\n\n
Es. 2<\/strong>: intervalli: a bocca chiusa, cercate di inalare bruscamente attraverso il naso. La sensazione che proverete \u00e8 un innalzamento del palato. Potreste produrre un lieve rumore gutturale. Eseguite velocemente quattro serie di cinque ripetizioni, con un intervallo di 5 secondi tra ogni serie.<\/p>\n\n\n\n
Es. 3<\/strong>: estensioni intervallate: sporgendo la lingua fuori dalla bocca quanto pi\u00f9 possibile, fate dei respiri lunghi e profondi attraverso il naso. Ripetete 20 volte.<\/p>\n\n\n\n
- Rafforzamento dell\u2019ipofaringe<\/strong>: la gola \u00e8 un condotto muscolare che si estende dal retro della bocca alla laringe e collassa facilmente a causa di fattori quali la pressione esterna (massa grassa nel collo).<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Es. 1<\/strong>: deglutizioni: deglutite 10 volte consecutivamente a bocca chiusa il pi\u00f9 energicamente possibile (\u00e8 molto pi\u00f9 difficile di quanto si creda, ma vi invitiamo a prendervi tutto il tempo necessario e insistere).<\/p>\n\n\n\n
Es. 2<\/strong>: suoni acuti: tirando fuori la lingua il pi\u00f9 possibile, fate un respiro profondo e producete un suono acuto, come se steste facendo gargarismi d\u2019aria. Continuate per 30 secondi. Potete farlo a basso volume, cos\u00ec non sveglierete tutta la casa!<\/p>\n\n\n\n
Es. 3:<\/strong> i \u201cboa\u201d: fate un movimento di deglutizione completo ma fatelo durare 5 secondi. Mantenete quanta pi\u00f9 pressione possibile in gola per tutta la durata e ripetete 5 volte. La cosa fondamentale per eseguire bene questo esercizio \u00e8 una deglutizione lenta e controllata.<\/p>\n\n\n\n
- la SCORCIATOIA COMBINATA: poich\u00e9 l\u2019impegno \u00e8 essenziale per ottenere i risultati desiderati, anche le persone che fanno fatica a eseguire l\u2019intera routine devono pur iniziare da qualcosa e, pertanto, abbiamo ideato un esercizio introduttivo divertente ma breve ed efficace per incominciare. Sebbene l\u2019uso di questo esercizio da solo rechi alcuni benefici al russare, per ottenere il massimo dei risultati consigliamo di adottare man mano tutti i 9 esercizi quotidiani delineati in precedenza.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Es<\/strong>: iniziate spalancando la bocca e sporgendo in fuori la lingua il pi\u00f9 possibile. Mantenendo queste due posizioni, iniziate a muovere la lingua in estensione eseguendo un movimento dall\u2019alto a basso e ai due lati. Dopo due rotazioni, iniziate a canticchiare l\u2019inno nazionale nel tono pi\u00f9 acuto che vi riesce e continuate fino alla fine del brano o per un intervallo di almeno due minuti, a seconda di quello che finisce prima! (8)<\/p>\n\n\n\n
BIBLIOGRAFIA e LETTURE CONSIGLIATE:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
- la SCORCIATOIA COMBINATA: poich\u00e9 l\u2019impegno \u00e8 essenziale per ottenere i risultati desiderati, anche le persone che fanno fatica a eseguire l\u2019intera routine devono pur iniziare da qualcosa e, pertanto, abbiamo ideato un esercizio introduttivo divertente ma breve ed efficace per incominciare. Sebbene l\u2019uso di questo esercizio da solo rechi alcuni benefici al russare, per ottenere il massimo dei risultati consigliamo di adottare man mano tutti i 9 esercizi quotidiani delineati in precedenza.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Rafforzamento dell\u2019ipofaringe<\/strong>: la gola \u00e8 un condotto muscolare che si estende dal retro della bocca alla laringe e collassa facilmente a causa di fattori quali la pressione esterna (massa grassa nel collo).<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Rafforzamento del palato<\/strong> molle<\/strong>: \u00e8 una delle parti principali della gola che viene coinvolta nel russare. E\u2019 una struttura morbida e mobile ubicata nella parte posteriore della bocca che pu\u00f2 entrare in vibrazione producendo il rumore tipico del russare. La sua funzione principale \u00e8 impedire che cibo o liquidi entrino nel naso quando si mangia o beve.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Allenamento di forza della lingua<\/strong>: i metodi per aumentare la forza sono paragonabili ad esercizi di yoga per la bocca, poich\u00e9 implica stretching e allenamento della posizione. Si trattano di enfatizzare la ripetizione rapida anzich\u00e9 sullo sforzo lento e intenso poich\u00e9 quest\u2019ultimo genera massa e non tono, la qual cosa non \u00e8 auspicabile se si cerca di mantenere aperte le vie respiratorie. In particolare l\u2019obiettivo \u00e8 mirare alla base della lingua e i muscoli che ostruiscono le vie respiratorie superiori.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- prendete un fazzoletto (meglio una garza) tirate fuori la lingua e pinzatela, tirate (piano, non dovete avvertire dolore) la lingua in tutte le direzioni (alto, sinistra, basso, destra \u2026 in obliquo) quando percepite che tira rimanete l\u00ec qualche secondo (contando 1001, 1002, 1003\u2026 1007) poi lasciate, ricominciate il giro e percepite dove la lingua non va (e se serve, ricominciate). Qui trovato un video che spiega l’esercizio. <\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n